U kunt een kopie van deze pagina maken en ingevuld via zeekajaksport@gmail.com verzenden.

We kunnen u ook een mail verzenden met het inschrijfformulier.

 

Inschrijfformulier:

Ondertekening van het inschrijfformulier houdt in dat u kennis heeft genomen en akkoord gaat met de “Algemene” en “Privacy” Voorwaarden voor deelname aan activiteiten welke onlosmakelijk zijn verbonden aan dit inschrijfformulier. De voorwaarden zijn vermeld op de website van zeekajaksport.nl

                      

Naam inschrijver: ………………………………………………………………………...................................................……..............................…….

Activiteit: ……………………………..……………………………………………………................….....................................………..............................

Niveau inschrijver kajakken:         B      G      ZV       ZVE       (zie toelichting)

Korte omschrijving ervaring inschrijver:................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................................

................................................................................................................................................................................................

 

Geboortedatum:…………………………………………………………………………………..

Email:…………………………………………………………………………………………………….

Mobielnummer:…………………………………………………………………………………….

 

Inschrijver verklaart door ondertekening van dit inschrijfformulier dat op medische gronden geen extra risico’s tijdens de activiteiten worden verwacht.

Akkoord inschrijver:                                                                                     

Naam:………………………………...........................................................….                                                                    

Te:……………………………………............................................................….                                                                     

Datum:……………………………............................................................…..